ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ УВЕАЛЬНЫХ МЕЛАНОМ ГАММА-НОЖОМ КАК МОНОТЕРАПИЯ И В КОМБИНАЦИИ С ЭНДОРЕЗЕКЦИЕЙ И БЛОКЭКСЦИЗИЕЙ

В статье представлен анализ результатов органосохраняющего лечения увеальной меланомы (УМ) с использованием гамма-ножа (ГН). Из 37 пациентов с УМ в возрасте от 28 до 79 лет, подвергнутых стереотаксическому лучевому воздействию ГН, резекцию опухоли выполняли у 24 (эндорезекцию – у 21, транссклеральную – у 3-х), средний размер опухоли составлял 8,913,9 мм. Монотерапия ГМ проведена 13 пациентам, высота опухоли – от 2,4 до 4,6 мм. Период наблюдения во всех группах составлял 26 месяцев (11–45 месяцев). У всех 37 пациентов глаза были сохранены без признаков продолженного роста УМ с надежным локальным контролем и остротой зрения более 0,1 у 26 пациентов (70 %). Один пациент умер от метастазов в печень. Применение ГН как в монотерапии, так и в сочетании с резекцией опухоли является эффективным органосохраняющим способом лечения УМ.