ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ ПРИ РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ (ROP): АНТИАНГИОГЕННАЯ ТЕРАПИЯ И ВИТРЭКТОМИЯ В КОМБИНИРОВАННОМ ЛЕЧЕНИИ

В исследование включены 46 недоношенных детей, гестационный возраст которых варьировал от 24 до 33 недель (в среднем 28,5  4,5 недель). Большинство (62,5 %) родились на 27–30-й неделе и имели массу тела от 800 до 1250 г. Масса тела новорожденных была в пределах от 660 до 2000 г ((1330  670) г). У всех недоношенных детей была обнаружена активная фаза ретинопатии. Задняя агрессивная ретинопатия недоношенных (ЗАРН) была диагностирована у 27 детей (54 глаза) – 58,7 % и «классическая» – у 19 детей (38 глаз) – 41,3 %. Пациенты были разделены на две группы. В первую группу были включены 26 детей (56,5 %), которым в виде первичного метода лечения выполнена лазерная коагуляция (ЛК) аваскулярных зон сетчатки в возрасте 1,5–2,0 мес. Во вторую группу были включены 20 детей (43,5 %), первичным методом лечения которых была выбрана анти-VEGF терапия в возрасте 1,5– 2,0 мес с использованием препаратов «бевацизумаб» в дозировке 0,015 мл и «афлиберцепт» – 0,015 мл интравитреально. В первой группе у 11 детей (42,3 %) с ЗАРН и 15 (57,7 %) – с 3  4А болезнь, несмотря на ЛК, продолжала прогрессировать. Новорожденным был введен анти-VEGF препарат через 1–2 мес после ЛК.