ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ЖЕНЩИН С ОЖИРЕНИЕМ

Цель исследования: выявление особенностей течения беременности и родов у женщин с ожирением. Материал и методы. Проведен анализ амбулаторных карт беременных и обменных карт родильного дома 60 женщин: 30 – с ожирением (основная группа); 30 – без ожирения (контрольная группа). У 12 (48 %) беременных из основной группы была I степень ожирения; у 11 (36 %) – II степень; у 7 (16 %) – III степень. Результаты. Выявлено, что у женщин с ожирением по сравнению с пациентками без ожирения отмечали более высокую частоту осложнений беременности: преэклампсия средней и тяжелой степени (80 % против 12 %), угроза прерывания беременности (21,5 % против 8,0 %), ранний токсикоз (12,2 % против 9,7 %), железодефицитная анемия (43 % против 24,4 %). Наиболее частые осложнения родов: несвоевременное излитие околоплодных вод (22,5 % против 12,2 %), травмы мягких тканей родовых путей (21,6 % против 14,6 %), дискоординация родовой деятельности (15 % против 10 %); у женщин с ожирением – плотное прикрепление плаценты (8 %), дефект последа (4 %). Частота сопутствующей экстрагенитальной патологии в основной группе отмечалась у 19 (75 %) беременных, в контрольной – у 14 (56 %). Через естественные родовые пути были родоразрешены 16 (64 %) женщин основной и 23 (92 %) – контрольной групп. Путем кесарева сечения по акушерским показаниям были родоразрешены 9 (36 %) женщин основной и 2 (8 %) беременные контрольной групп. У женщин с ожирением в состоянии асфиксии родилось 5 (20 %) детей, перинатальное поражение центральной нервной системы диагностировано у 10 (40 %) новорожденных, в контрольной группе – дети рождены без патологии. Выводы. Ожирение является отрицательным преморбидным фоном для развития беременности и течения родов. Согласно представленным данным общее количество осложнений у рожениц с ожирением больше, чем в популяции.