Проанализированы данные крупных когорт для опти-мизации тактики ведения пациентов с учетом различ-ной онкогенности типов вируса папилломы человека. Комитетом по разработке рекомендаций относительно скрининга и лечения рака шейки матки предложено использование расширенных результатов генотипиро-вания в программах профилактики онкопатологии женской репродуктивной системы.
Рекомендована кольпоскопия после положительных результатов тестов на вирус папилломы человека типов 16 и 18. Пациенткам с положительными значениями анализа на ВПЧ 45, 33/58, 31, 52, 35/39/68 или 51, но отрицательными на 16 или 18 назначают цитологиче-ское исследование или двойное окрашивание. При пер-вичном скрининге с положительными результатами на ВПЧ типов 56/59/66 и отсутствием других канцероген-ных типов выполняют повторное тестирование на ВПЧ через год. При проведении скрининга с использова-нием комбинированного тестирования, получении по-ложительного результата на ВПЧ типов 56/59/66 и от-сутствии других канцерогенных типов рекомендованы повторное обследование через год при отсутствии внутриэпителиальных поражений или злокачествен-ных новообразований, ASC-US/LSIL, а также кольпо-скопия при наличии ASC-H, атипичных железистых клеток, плоскоклеточных внутриэпителиальных пора-жений высокой степени или карциномы.
Расширенное генотипирование вируса папилломы че-ловека при положительном результате теста способ-ствует выбору эффективной тактики лечения.